ABSTRACT
El cáncer es un crecimiento incontrolado de células en cualquier órgano o tejido, que se origina cuando un grupo de ellas escapa de los mecanismos normales de control de reproducción y diferenciación. Estas células cancerosas adquieren formas y tamaños anormales, ignoran los límites habituales en el cuerpo, destruyen las células vecinas y a la larga se pueden extender a otros órganos y tejidos. Actualmente, el cáncer es la segunda causa de muerte en niños mayores de un año, superada sólo por los accidentes. En el primer año de vida ocupa el tercer lugar, superada también por la mortalidad derivada de las malformaciones congénitas. La incidencia anual para todos los tumores malignos en niños menores de 15 años es de 12,45 por cien mil niños. Entre el 48 y 60% de los pacientes neutropénicos que inician un síndrome febril sufren una infección y hasta el 20% de aquellos con recuento de neutrófilos menor de 500 presentan bacteriemia. Todo niño con cáncer recibe quimioterapia, y de esto surge el efecto tóxico llamado neutropenia que predispone a infecciones graves y a su vez condiciona una disminución de la respuesta inflamatoria, por ello los síntomas y signos de infección son habitualmente mínimos y la fiebre es, a menudo, el primer y único signo de infección. Por este motivo es fundamental valorarla y se recomienda obtener cultivos e iniciar tratamiento antibiótico empírico lo más precozmente posible. Se realizó un estudio descriptivo, observacional, retrospectivo, transversal, con la población de estudio que incluyó a todos los pacientes oncológicos con neutropenia, siendo ésta un conteo de polimorfonucleares menor de 1500 celsy fiebre (tº 38.3 o más), con edades comprendidas entre 1 y 18 años, que cumplían los criterios de inclusión ingresados en el Hospital Nacional Benjamín Bloom, durante el período comprendido Enero 2011 Diciembre 2014. Los datos fueron recolectados por revisión de expedientes clínicos, en base a un instrumento de recolección previamente diseñado. Se realizó el análisis de información y determinación de resultados por medio del programa EXCEL. Este trabajo fue sometido a evaluación por el comité de ética en investigación clínica, siendo aprobado y autorizando su realización. Los factores de mayor riesgo para nuestros pacientes para desarrollar neutropenia y fiebre, fueron: el tipo de cáncer, fase de tratamiento del mismo, y / o presencia de dispositivos invasivos como catéter venoso central. En nuestro estudio se determinó una población total de 460 pacientes en un período de 4 años, incluyendo una muestra de 330 pacientes que cumplieron la totalidad de los criterios de inclusión propuestos previamente
Subject(s)
Medical Oncology , Pediatrics , NeutropeniaABSTRACT
Stem cells based therapy has shown to improve stroke recovery in multiple animal models. Translating these findings into clinical research can result in a potential therapeutic option for stroke. At this moment multiple animal models, different stem cells type and administration route have been used for research purposes. So far ideal timing, type of stem cells and administration routes has not yet been determined. This review summarizes current approaches and progresses in stroke stem cell therapy.
ABSTRACT
This descriptive and exploratory study analyzed variables associated with health-related quality of life among 130 outpatients. Health-related quality of life was measured through the Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire. Significant associations were found between patients health-related quality of life and their age (r=-0.177; p=0.044), vitality (r=-0.625; p=<0.001) as well as mental health (r=-0.672; p=<0.001), which are both SF-36 domains. The linear regression showed that heart failure symptom severity, vitality and mental health explained 54 percent of HRQOL measurement variation. To control symptoms and preserve good mental well-being are important to maintain health-related quality of life and to deliver effective heart failure care.
Trata-se de estudo descritivo e exploratório que analisou as variáveis associadas à qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS), de 130 pacientes com insuficiência cardíaca, em seguimento ambulatorial. A QVRS foi avaliada pelo Minnesota Living with Heart Failure e realizada análise de regressão linear. A média da QVRS foi de 34,9 (dp=24,8; intervalo de 0 a 99). Foram encontradas associações significantes entre a medida da QVRS e idade (r=-0,177; p=0,044), vitalidade (r=-0,625; p=<0,001) e saúde mental (r=-0,672; p=<0,001), domínios do SF-36. A regressão linear mostrou que a gravidade dos sintomas da insuficiência cardíaca, e dois domínios do SF-36, vitalidade e saúde mental, explicaram 54 por ciento da variação da medida da QVRS. Controlar os sintomas e manter bem-estar mental é essencial para a manutenção da QVRS e são essenciais para o cuidado eficaz da insuficiência cardíaca.
Se trata de un estudio descriptivo y exploratorio que analizó las variables asociadas a la calidad de vida relacionada a la salud (CVRS) de 130 pacientes con insuficiencia cardíaca en seguimiento en ambulatorio. La CVRS fue evaluada por el Minnesota Living with Heart Failure y realizado análisis de regresión linear. El promedio de la CVRS fue de 34,9 (DE = 24,8; intervalo de 0 a 99). Fueron encontradas asociaciones significantes entre la medida de la CVRS y edad (r=-0,177; p=0,044), vitalidad (r=-0,625; p=<0,001) y salud mental (r=-0,672; p=<0,001), dominios del SF-36. La regresión linear mostró que la gravedad de los síntomas de la Insuficiencia Cardíaca, y dos dominios del SF-36, vitalidad y salud mental, explicaron 54 por ciento de la variación de la medida de la CVRS. Controlar los síntomas y mantener el bienestar mental es esencial en la manutención de la CVRS y son esenciales para el cuidado eficaz de la Insuficiencia Cardíaca.